广州医科大学脑科附属医院芳村，广州医科大学附属第一医院王平

介入医学在医学领域属于“年轻”的学科，现在已经成为与内科、外科并列的三大支柱临床学科。介入科的医生都是挑着重担，用自己的健康换取患者的健康。由于工作环境不同寻常，大家都称他们为“领头人”。

熊斌是广州医科大学附属第一医院介入医学中心的“带头人”。他的工作服不仅有常见的白大褂和卫生袍，还有一套20多斤重的“铅衣”。20多年来，只要是在手术室，他都要穿这种沉甸甸的铅服。在射线的照射下，他在手术台前站了几个小时，因此患上了严重的腰椎间盘突出症。

除了做好临床工作，熊斌还通过介入为疑难杂症患者解除痛苦。目前正在筹备建立介入医学实验室，旨在帮助更多患者治疗，培养年轻医生提高技术，促进医学发展。对他来说，当医生是一生的事业。他说:“我想让病人活得又长又好。”

无论是学医还是行医，我一直受父亲的影响。

无论是学医还是行医，熊斌的成长过程都受到了父亲的影响。

“父亲是医生，我是在医学氛围中长大的。”熊斌回忆说，高中毕业的时候，父母推荐他学医，他觉得有意思，自然就入行了。后来考上华中科技大学同济医学院，和父亲成为校友。1963年，我父亲是一名大学生。三十年后，我考上了同一所学校，在93级成为了父亲的师弟。

熊斌5岁时，父亲大学毕业，去空军从事航空医学。“小时候只觉得爸爸很忙。初中毕业前，我很少见到他(在家)。”熊斌说，上大学后，他觉得学医当医生很神圣，但也很辛苦。大学毕业前，熊斌有着和父亲一样的想法:选择去离患者更近的临床一线。"比起每天花时间开会，我更喜欢临床工作。"

“虽然从医之路很辛苦，但我能从中获得职业成就感。”熊斌坦言，生命只有一次，一定要尊重生命，尊重患者。作为医生，通过自己的医术，帮助患者解决疼痛问题，也就是实现自己的价值，这是他不断前进的动力。

“只有医生愿意付出，才能为患者争取到一个好的结局。”

1998年，熊斌顺利毕业，进入武汉协和医院成为一名医生。2002年，熊斌选择进入介入科工作，开始了他长达21年的介入科生涯。总结25年的工作经验，他认为要成为一名好医生，必须具备三个特质:敬业、负责、勇于承担责任。最开心的就是“通过手术帮助病人解除痛苦。”

熊斌举了一个例子:2010年，他对一名男性肝癌患者进行了介入栓塞治疗。因为患者肿瘤直径12厘米，太大了，需要多次手术。这个手术花了两个半小时来完全切除肿瘤。“如果我赶着下班，只干了一个半小时，效果不会这么好。医生愿意放弃不放弃，是为了给患者一个更好的结局。”说起这个案子，熊斌的脸上洋溢着自豪的笑容。他说，13年后，病人不仅康复了，还生了两个孩子。

还有一次，68岁的髂动脉瘤破裂患者老王被紧急送去做介入手术。他没有血压，休克了。形势危急。没有经验又不想冒险的医生可能会放弃治疗，但熊斌没有。进手术室前，他了解了病人的具体情况，为病人做了紧急穿刺，抢救老王。“有时候生死就在一毫米之内，努力就能挽救病人。”熊斌说，这需要医生敢于承担责任。比如老王，治疗前后花了七八万。不把人救出来，钱就浪费了，说不定家属会有意见。

熊斌认为，介入手术给一些患者带来了福音，体现了医生的价值，尤其是“对于一些危重患者来说，有时候介入手术是唯一可行的治疗方法”。

在接受采访时，熊斌刚刚为一位70岁的肝癌晚期患者做完手术。他介绍，手术前，患者的肿瘤细胞已经侵入了她的膈肌和胸膜。“她不得不接受靶向治疗和免疫治疗，但仍然无法阻止肿瘤的发展，最后只能做介入手术。”

熊斌介绍，介入就是通过冷热消融联合进行手术。经过两到三次反复的冻融循环，可以直接“杀死”肿瘤细胞。“与传统的手术切除不同，患者只需要一针局麻进行介入，穿刺时意识清晰。冷冻消融后，不需要取出坏死的肿瘤组织。”熊斌说，过去85%左右没有手术机会的中晚期患者，现在可以进行介入手术，其中近1/5的患者实现了肿瘤缩小和转化，为延长肿瘤患者生存期、提高生活质量提供了更多的选择和希望。

穿着20多斤的铅衣给病人做两个小时的手术。

“20年前，大家对介入科都很陌生。”熊斌介绍，我国介入放射学的发展始于上世纪70年代末，至今不到半个世纪，但发展迅速，现已成为与传统内科、外科并列的三大支柱临床学科。随着介入医学的快速发展，介入治疗的微创效果得到了越来越多患者的认可和信任，可以解决很多单纯内外科无法解决的问题。

“这根细长的带子放在脖子上是为了保护甲状腺。这些是我们的‘武器’导管和导丝。”采访当天16时许，一台肠系膜上动脉夹层动脉瘤介入手术正在进行中。新快报记者跟随熊斌来到手术室，看着他熟练地穿上20多斤重的铅服，快步走向手术台。病人已完成局部麻醉，正躺在手术床上。熊斌拉着上方的显示屏，眼睛盯着屏幕，双手不停地舞动。

“像这样的介入手术很常见，成功率很高。”其间，观察室的医务工作者告诉新快报记者。

当天18时许，手术圆满结束。熊斌介绍，介入诊疗中心已开展50余项介入诊疗项目，覆盖全身各部位、各系统，包括呼吸内科、心血管内科、神经内科、肿瘤等多个子领域。

已经向医院申请建立介入医学实验室。

2022年，熊斌正式入职广州医科大学附属第一医院，成为学科带头人，医院介入医学中心主任。熊斌透露，已经向医院申请建立介入医学实验室，目前处于筹备阶段。"除了临床工作，我们还要承担培养下一代和进行医学研究的任务."

从医学生到医生，再到学科带头人，熊斌多年来一直以“不近佛者不可为医，不近仙者不可为医”的高标准要求自己。他说:“这句话很好地概括了一个合格的医生应该具备的素质和才能。医生既要有完成好医疗工作的能力，同时又要在治疗过程中从患者医疗利益的角度来进行医疗行为，还要有承担责任的勇气。"

在过去的25年里，熊斌治愈了许多病人。

现在临床上，介入治疗的“武器”多种多样，包括微波消融、射频消融、冷冻消融、内照射放疗等介入消融术。熊斌希望通过不断的研究，在经典和老技术的基础上创新治疗模式，使其焕发青春，为以后的精准治疗打下良好的基础。“帮助癌症患者健康长寿是我的目标。”

“有时候生死就在一毫米之内，努力就能挽救病人。”——熊斌

轮廓

广州医科大学附属第一医院介入科主任，主任医师，教授，博士生导师，德国弗莱堡大学访问学者。中国是门静脉高压症门静脉分流临床实践指南的作者之一。擅长肝硬化门静脉高压症、晚期肝癌介入治疗、肝肺肿瘤消融、主动脉及外周血管疾病介入治疗、静脉疾病介入治疗。

同一话题的问答

新快报:好医生应该具备哪些素质？

熊斌:除了医术，还要求医生有医德。其中，奉献、责任、担当尤为重要。尤其是作为患者的主治医生，在治疗过程中，不要让患者选择一切。好的医生应该给病人有倾向性的建议，而不是为了规避风险而让自己保持中立。

■采写:新快报记者高玉书■摄影:新快报记者邓迪