湖北省基层卫生人员数量，四川省医务人员人数

卫生事业关乎民生。对于农村的老百姓来说，如何更方便、更经济地在家门口享受医疗卫生服务，是大家热切期盼已久的民生大事。近年来，四川省大力推进农村医疗卫生体系建设，开出了一剂良方，消除了基层群众路途遥远、看病难的“心病”。

8月28日，四川省政府新闻办在成都召开农村医疗卫生体系建设新闻发布会。四川省卫生健康委员会党组书记、主任徐斌，眉山市、卢希安县有关领导和基层同志介绍情况，并回答记者提问。

据介绍，四川省农村医疗卫生体系建设可以用“广、强、优、顺”四个字来概括。

首先是扩大范围，机构覆盖面更“广”。目前，全省共有乡镇卫生院2800多个，社区卫生服务中心和服务站1100多个，村卫生室4.3万多个，实现了全省所有乡镇(街道)、村(社区)医疗卫生服务全覆盖。同时，通过持续的移动医疗，数千名专科医生加入家庭医疗团队，万名医护人员在基层开展志愿服务，人们可以在家门口享受优质高效的医疗卫生服务。

二是提高质量和服务能力。强化县医院主导作用，90所县医院被纳入国家“千县工程”，数量居全国第三，87.5%的县医院达到国家医疗服务能力评估基本标准，57.5%的县医院达到推荐标准，高于全国平均水平12个百分点。

强化乡镇卫生院“枢纽”作用，149所乡镇卫生院建成社区医院，167所县医疗卫生分中心在国内率先提出并建成。2020年至2022年，门急诊人次和住院人次分别增长27.1%和18.8%。

强化村卫生室“网底”功能，推动村卫生室成为公立、成为乡镇卫生院延伸的村级医疗服务点，实行人财物一体化管理。按照省级每个村卫生室4500元/年(高海拔地区10000元/年)、市县2500元/年的标准支持建设，提高硬件设施水平。2022年，全省基层医疗卫生机构提供服务2.91亿人次，占医疗卫生机构总量的52.87%，连续三年高于全国平均水平，更多患者选择在基层就诊。

三是夯实基础，人才队伍更加“优秀”。突出医教合作，在基层培养本科医学生6300多人，全省每万人口全科医生数达到2.54人。突出人才下沉，组织4.3万余名医疗卫生人员到基层开展对口支援“师徒制”。突出激励引导，省级共投入1500万元，奖励650名民族地区基层医务人员；建立乡村医生退出和进入机制，65岁以上老年乡村医生比例比2020年下降9.4%。

截至2022年底，全省基层卫生人员30.06万人，每千常住人口拥有基层卫生人员3.59人，比全国多0.36人，其中本科及以上学历占8.12%，高级职称占2.48%。基层医疗卫生服务能力不断提升，人民群众就医体验更好。

四是增效，运行机制更加“顺畅”。深入推进综合改革，完善人员编制、财政补偿、医保支付、绩效工资等管理机制。82个县(市、区)启动“县招乡用”，76个县启动“乡招村用”，基层卫生机构财政补助比例提高到45.5%。

大力推进医疗机构检查结果互认。上半年，全省互认达到396.09万例，为患者节省费用2.81亿元，公立医院次均住院费用同比下降5.98%。创新建立医防协调融合机制，制定医疗机构公共卫生责任清单，压实医疗机构公共卫生主体责任。积极构建一体化服务体系，开展全国紧密县域医疗社区试点。37个试点县(市、区)就医率达到94.69%，人民群众就医在县域内逐步稳定。

今年将从试点阶段进入全面推广阶段，在所有县(市、涉农区)开展县域医疗社区建设，推进人、编制、岗位、资金、管理、医药、财务、信息“八统一”管理。

在推进农村医疗卫生体系建设的实践中，各地结合自身实际，贴近群众健康需求，探索形成了许多富有特色、注重实效的经验和做法。如眉山市努力完善以县医院为龙头，县医疗卫生分中心和乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络。泸州市卢希安县探索人、事、财“八统一”管理，推动形成“责任、管理、服务、效益”共同体。宜宾市屏山县在全省率先探索县乡卫生一体化改革，以集心、集智、集情、集策的“五聚”模式，打造强大的卫生人才队伍，缓解无人看、看病难、看病穷、看病贵等问题。绵阳市游仙区在全镇率先开展多点“医养结合”改革，不断提升县医疗卫生分中心软硬实力。巴中市恩阳区通过抓村卫生室建设、队伍建设、渠道建设、保障建设，有效增强了基层医疗卫生服务的“网底”功能。

下一步，围绕深化优质医疗资源拓展下沉，提升全省医疗卫生服务整体水平，四川省还将出台《全省建设优质高效医疗卫生服务体系实施方案》和《促进农村医疗卫生体系健康发展实施意见》两个文件，着力推进健康强省建设，努力提升人民群众健康福祉，不断为四川现代化建设构筑健康基础。

红星新闻记者王拓

编辑陈