■武夷山
今年2月,美国河源图书出版社出版了《我们是科学家:一个由父母和医生组成的勇敢团队如何开辟新路》一书,作者是华尔街日报女记者艾米·多克瑟·马库斯,她获得了普利策奖。或者医学(本文作者翻译为《我们科学家:一个由父母和医生组成的无畏团队如何锻造医学新路》)。通过讲述找到一种致命疾病的治疗方法的故事,这本书从情感上证明了我们需要一个更加专注、人性化和高效的医学研究体系。
半个多世纪以来,医学的进步主要是由在实验室做实验的研究人员推动的。科研的发展往往与外界隔绝,着眼于长远目标。这本书讲述了一群孩子的父母如何“撬开”实验室的大门,参与药物研发的故事。
作者的母亲死于一种医生无能为力的罕见癌症。受此影响,作者撰写了癌症治疗进展系列报道。调查显示,多年来,一些活动家经常向美国美国食品药品监督管理局(FDA)施压,迫使FDA关注艾滋病等疾病,并允许社区成员加入医院和政府的咨询委员会。
这些活动家的努力是一种有效的方式,但最终决定的是科学家。科学家是专家。他们根据自己的习惯设计实验,一步一步小心翼翼地进行。这个医学研究体系创造了奇迹,但是当我们的亲人得了重病无药可医的时候,我们往往会觉得医学研究的进度太慢,跟不上。
笔者发现,一些与她有相似经历的人(患不治之症的亲人)自发组织起来,他们与医学研究者携手合作,甚至指导后者的工作。这些人自称为“公民科学家”。
该书重点讲述了与一种罕见的基因缺陷——尼曼-匹克病C型作斗争的故事,尼曼-匹克病C型在全球只有约500例,其中美国约200例。据统计,全国确诊病例43例。
该病患者存在细胞内胆固醇功能障碍,胆固醇在大脑和其他器官的组织中积累,导致大脑和身体的功能逐渐丧失。患者出生时可能是健康的,但他们会逐渐失去行走、说话和吞咽的能力。大多数病人活不到19岁。
本书介绍了与C型尼曼-匹克病相关的各种群体:儿童、父母、医生、研究人员、FDA官员等。作者采访的人都充满了同情。
值得称赞的是,这个自发组织起来的家长团体所做的不仅是要求FDA关注这种罕见的疾病并筹集治疗资金,还共同寻找治疗方案,向研究人员提出建议并提示可能的科研想法。
为了救孩子,他们分享了孩子的案例,并进行讨论。这些家长自学了很多知识,尽力消化吸收医学期刊上相关论文的内容,甚至帮助医学研究人员设计实验。后来,一些家长能够与医学研究人员合作撰写论文,并在一些医学期刊上发表。
他们每周会面,列出一份有希望的治疗方案清单,并给出它们的优先级。这使得研究人员和政府机构意识到,他们应该开展尼曼-皮克病C型的相关研究..他们与研究人员和政府密切合作,不仅自愿让自己生病的孩子成为研究对象,还详细记录孩子的各种数据,收集更广泛的数据,而这些数据是一般生病孩子的父母永远不会收集的。
他们在治疗尼曼-匹克病C型的药物研发和审批的每一步都与FDA直接互动,家长、研究人员和政府官员的意见并不一致,每个群体内部的意见也不一定相同,但幸运的是,大家都有相同的目标——尽快研发出治疗尼曼-匹克病C型的药物。在家长、科研人员、政府官员共同努力的过程中,大家其实都在倡导一种激进的思想:科学必须属于每一个人。
在书的结尾,作者涂上了一点希望的亮色。她告诉每个人,有希望的治疗方法正在路上。当然,有许多挫折和失望,许多儿童在临床试验中出现了严重的并发症。
医患关系紧张不是医患关系的唯一表现。这本书讲述的美国故事可能会对读者有所启发和启发。
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