国际首部！《卵巢组织冻存移植技术规范》团体标准发布

本报讯（见习记者陈祎琪）为更好地规范医疗机构开展卵巢组织冻存移植技术的临床应用，由首都医科大学附属北京妇产医院（以下简称北京妇产医院）、中国人体健康科技促进会生育力保护与保存专业委员会共同起草的《卵巢组织冻存移植技术规范》团体标准（以下简称标准）历经一年多的多学科专家研讨、论证、完善，于近日正式发布。记者从5月30日举行的相关新闻发布会上获悉，该标准属国际首次制定。

数据统计显示，我国每年至少约有100万儿童和育龄女性因放化疗导致生育能力丧失。多项国内外研究显示，卵巢功能提早衰退导致老龄化明显提早，各种慢性病可提早10年、20年甚至更早发生，早死的风险也显著增加。目前，生育力保护已成为国内外生殖医学领域研究的热点问题。

国家癌症中心2019年公布的中国恶性肿瘤流行情况分析报告显示，女性乳腺癌发病率居首，每年发病约为30.4万人。中国医学科学院肿瘤医院内科治疗中心主任马飞表示，乳腺癌是绝经前女性常见的疾病，约有60%以上的乳腺癌患者为绝经前女性。中国乳腺癌患者发病高峰比欧美国家早10~15年，这些患者不仅需要治愈疾病，更渴望保护生育力。

国家儿童肿瘤监测中心编制的《国家儿童肿瘤监测年报（2022）》显示，2019年至2020年，我国儿童肿瘤平均发病率为125.72/百万，排名前三位的癌种分别为白血病、中枢神经系统肿瘤和淋巴瘤。

首都儿科研究所附属儿童医院血液内科主任刘嵘表示，放化疗等治疗手段会对患儿的身体各个系统造成损伤，尤其是女童的生育系统，因此生育力保护问题长期受到关注，也是近几年的研究热点，但此前一直缺少有效的解决手段，或仅停留在科研阶段。

卵巢组织冻存移植技术被认为是生育力保护最有前景的一项新技术。但在国内起步较晚，业界和公众对该技术的认知均存在一定程度的不足。

为推动该技术在全国的应用推广，北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕2018年牵头组织全国50多位专家及5位国际专家制定了中国首部卵巢组织冻存与移植指南。为促进卵巢组织冻存移植技术在全国范围内规范化开展，北京妇产医院和中国人体健康科技促进会共同制定该标准，以期为更多有需求的女性患者提供准确、有效的相关信息，实现她们保护生育力的愿望。

阮祥燕表示，卵巢组织冻存技术既保护生育力，又保护卵巢的内分泌功能，是唯一不会延误患者后续治疗的生育力保护方法。特别是对于青春期前的女童，卵巢组织冻存是唯一的生育力保护方法。

首都儿科研究所附属儿童医院胸部及肿瘤外科主任武玉睿认为，几乎所有的恶性肿瘤在得到控制并排除卵巢转移风险的情况下，只要治疗方案不可避免地严重影响患儿的卵巢功能，都适宜进行卵巢组织冻存。

迄今为止，阮祥燕团队已完成近500例儿童及年轻患者的卵巢组织冻存。阮祥燕2012年在北京妇产医院创建中国首个卵巢组织冻存库，2016年成功完成中国首例冻存卵巢组织移植手术，填补了中国生育力保护史上此领域的空白。随后，她进行了中国前10例冻存卵巢组织移植，成功率达到国际领先水平。2020年，阮祥燕带领团队实现了中国冻存卵巢组织移植后首例成功自然妊娠，再次实现我国生殖医学史上零的突破。2021年8月31日，中国冻存卵巢组织移植后首例健康婴儿诞生，标志着该技术在我国全方位各环节的成熟。

卵巢组织冻存移植技术难度大、先进性强、创新性高。目前，全球开展相关技术应用的成熟机构仅有20余家，北京妇产医院是中国唯一一家。

阮祥燕表示，该标准具有很强的实用性和可操作性，将为全国卵巢组织冻存移植技术操作规范提供重要的参考依据，从而造福更多的女性患者，为推动妇幼事业健康发展作出更大贡献。